三大权威机构发布最新版世界《癌症地图集》,我们还能防“癌”于未然吗?

2019-11-26

日前,在哈萨克斯坦首都努尔苏丹举行的世界抗癌峰会上,发布了最新的第3版世界癌症地图集。这份报告由美国癌症学会(ACS)、国际抗癌联盟(UICC)和国际癌症研究机构(IARC)制作,是对全球癌症情况的综合概述。


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《癌症地图集》由世界卫生组织的专门癌症机构——国际癌症研究机构(IARC)与美国癌症协会(ACS)和国际癌症控制联盟(UICC)共同制作。研究人员对全球癌症进行了全面概述后得出结论认为,在与癌症做斗争方面取得进展不仅是可能的,而且是可以实现的。


报告指出,在全球91个国家/地区,癌症是导致过早死亡(70岁以下)的第一或第二大原因。仅根据预期的人口增长和老龄化,从2018年到2040年,全球癌症病例的数量预计将增加60%。


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而在中国2018年新增癌症病例430万,癌症死亡人数290万。


下图颜色越深,癌症发病越多。图为亚洲地区癌症发病情况,不难看出,亚洲地区、尤其是中国,是癌症的重灾区。


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图中各颜色条形分别代表病例数量从多到少的癌症类型,从上往下分别为:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、非霍奇金淋巴瘤、胰腺癌、白血病、肾癌、子宫癌、唇癌及口腔癌、中枢神经系统肿瘤、卵巢癌、黑色素瘤、胆囊癌、卡波济肉瘤、其他。


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01

第三版的《癌症地图集》亮点在哪里?


就癌症发展的风险因素、癌症的负担以及可采取的行动作了详细的介绍,其主要的亮点如下:


烟草导致的可预防的癌症死亡比任何其他风险因素都多。仅在2017年,吸烟就导致了全球230万例癌症死亡,占所有癌症死亡的24%。全世界仍然有11亿烟民。


虽然传染源被估计占全球所有新癌症病例的15%,但是,各国之间由传染源引起的癌症比例差异很大。幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是四种主要的传染源(共占所有与感染相关癌症的90%以上)。


体重过重会增加13种癌症的发病率,在2012年体重过重占全球成人所有新癌症病例的3.6%。大量含糖饮料和久坐的行为会增加体重过重的风险。


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不健康的饮食、超重和缺乏运动会导致多种类型的癌症,并且是全球范围内新兴的癌症危险因素。此外,饮酒占全球所有癌症死亡的4.2%,并且各国之间存在明显差异。


乳腺癌是全世界几乎所有国家女性中最常见的癌症,几乎占女性新发癌症病例的四分之一。高收入国家女性终生患乳腺癌的风险可能是低收入国家女性的三倍。前列腺癌、肺癌和肝癌是男性的主要癌症,且在世界上一半以上的国家中,肺癌是导致男性癌症死亡的主要原因。


每年,在儿童中诊断出约270,000例癌症病例。如果通过改善早期诊断和坚持适当治疗的干预措施,将低收入国家的儿童癌症存活率提高到60%,则在十年内可以挽救近100万儿童的生命。


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如果按照当前趋势继续下去,在下半个世纪中,估计全世界将发生4400万例宫颈癌病例。到2069年,有效地将高覆盖率筛查和疫苗接种相结合,可以避免1300万例宫颈癌病例,并最终消除作为主要公共卫生问题的宫颈癌。


全世界所有癌症中大约3%至6%是由工作场所暴露于致癌物引起的。每年,室外空气污染导致超过半百万的肺癌死亡和数百万其他疾病的死亡。


约有60%的癌症患者需要进行放射疗法以缓解症状,在手术前缩小肿瘤或在手术后杀死剩余的癌细胞以避免复发。在许多低收入和中等收入国家,放射治疗的覆盖范围并非最佳。例如,在埃塞俄比亚,一个放疗中心为大约1亿人口提供服务。



02

亚洲国家表现如何?

中国依旧被点名?


2018年,有820万例癌症新发病例和520万癌症死亡病例发生在南亚、东亚和东南亚地区,相当于全世界癌症负担的一半。仅中国就占该地区新增癌症病例的52%(430万)和癌症死亡人数的55%(290万)。


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总体而言,肺癌(1,166,200例新发病例,占所有病例的15%)、结直肠癌(914,200例,占11%)和女性乳腺癌(845,400例,占10%)是这个地区最常见的癌症。肺癌仍然是主要死因(1,013,100人死亡,占总数的21%)。


该地区的癌症发病率有很大差异,各国之间几乎有4倍的差异,如图4所示。东南亚地区的发病率较高,韩国整体上的发病率最高(每10万人口314例)。


相比之下,南亚一些国家(包括不丹、斯里兰卡和印度)的发病率较低。各区域的死亡率模式也表现出了类似的模式:蒙古(每10万人170例)和中国(每10万人130例)的死亡率最高,而斯里兰卡(51例)和印度(61例)的死亡率最低。


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亚洲各地区的癌症发病率差异


乳腺癌是几乎所有亚洲国家女性最常见的癌症,但男性却存在着明显差异。在东亚,肝癌和胃癌在男性中更为常见,也是男性因癌症而死亡的最主要原因。


正如三大抗癌权威机构负责人所说,抗击癌症不但具有可能性,更具有现实性,“我们必须做得更好,以确保每个人都能从抗癌斗争中受益。”


定期筛查宫颈癌、结直肠癌、乳腺癌和肺癌,可在早期发现这些疾病;由于这些癌症的治疗效果较好,因而生存和治愈的机会也很高。

资讯来源:WMW伸远健康编辑小组

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